施設基準と方針

施設基準について

『機能強化加算』について
　当院では「かかりつけ医」機能を有する診療所として機能強化加算を算定しております。
□他の医療機関及び処方されている医薬品を把握し、必要な服薬管理を行います。
□必要に応じて、専門医師又は専門医療機関への紹介を行います。
□健康診断の結果等の健康管理に係る相談に応じます。
□保険・福祉サービスに係る相談に応じます。
□診療時間外を含む、緊急時の対応方法等に係る情報提供を行います。

『医療情報取得加算』について
□当院ではオンライン資格確認を行う体制を有しています。
□患者さんに対して、薬剤情報、特定健診情報その他必要な情報を取得・活用して診療を行っています。

『医療DX推進体制整備加算』および『在宅医療DX情報活用加算』について
□当院では療養担当規則に従い、明細書については無償で交付いたします。
□後発医薬品がある薬については、ご説明の上、商品名ではなく一般名で処方する場合があります。
□当院ではオンライン請求確認や電子処方箋(準備中)等からの情報を活用して診療を行います。
□質の高い診療を実施するための十分な情報を取得および活用して、診療を行います。

『在宅医療情報連携加算』について
□当院では往診や訪問診療に対応しております。
□患者様の状況に応じて、下記医療・介護施設等と、きめ細やかな連携体制を構築しています。
　　明和病院・訪問看護センター明和・小松居宅介護支援事務所・スィートケア・こまつ調剤薬局等
□患者様の治療やケアに必要な情報を関係職種間でインターネットにより共有いたします。
　　情報共有ツール：メディカルケアステーション・バイタルリンク（厚労省の基準に準拠）

指針について

　　適切な意思決定支援に関する指針　

1. 本人および家族等に対して、現状、医療行為等の選択肢、今後の予測などの適切な情報提供を行います。

2. 本人および支える家族が、多専門職種の医療・介護従事者から構成される医療・ケアチームと十分話し合いを行えるようにします。

3. 本人の意志を最優先とし、家族や医療・ケアチームが納得し、受容できる意思決定となることを目標とします。

4. 時間の経過に伴い、心身状態の変化や医学的評価の変更などによって、本人の意思は変わりうるものと理解し、その都度適切な情報提供と説明を行い、本人が自らの意思の変化を家族や医療・ケアチームに伝えることができるように支援します。

5. 話し合いの内容は、その都度適宜記録し、医療・ケアチーム内での情報共有を行います。

6. 人生の最終段階における医療・ケアの開始・不開始、変更、中止等は、医療・ケアチームによって、医学的妥当性と適切性を基に慎重に判断し、本人と家族で話し合った上で決定します。

7. 本人の意思確認ができない場合は、以下の手順によって、本人にとっての最善の方針を決定します。
① 家族等が本人の意志を推定できる場合は、その推定意志を尊重します。
② 家族等が本人の意志を推定できない場合は、本人に代わる者として家族等と十分に話し合います。
③ 家族等がいない場合および家族等が判断を医療・ケアチームに委ねる場合は、医療・ケアチームの中で十分に話し合います。

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福井内科医院ビルダークリニック

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